半年で３件も起きた転倒事故…意識を高めれば、事故は防げる？

デイサービスAでは、半年で３件も転倒骨折事故が起きました。

１件目はソファでうたた寝していたご利用者が急に起き上がり転倒、２件目は認知症のご利用者が徘徊中に転倒、３件目は浴室のリフトからシャワーキャリーへの移乗時の転倒でした。

法人からの対策を迫られた管理者は、デイのスタッフに「こんな短期間に３件も転倒骨折事故が起きるなんて前代未聞。最近はヒヤリハットの件数が少なく、事故防止の意識が低いことが原因だ。ヒヤリハットを１ヶ月に５件は提出するように」と言いました。

次第にスタッフは、「転ぶと危ないから座って」と露骨にご利用者の行動を規制するようになり、笑顔が少なく活気のないデイサービスになっていきました。

ケアマネへの営業は、いつごろ、何を持参し、どのようにPRすればよいのでしょうか。

月初・月末は事務処理で多忙

ケアマネのところへは、デイに限らず、毎日のように営業の方が来ます。

皆さんご存じの通り、ケアマネは月初や月末は事務処理が多くあり、事務所にいる時間も長いので、そこをチャンスとばかりに狙って行くと、正直イラっとされることもあります。

［1］既知のケアマネからの紹介を増やす

■まずは「ご利用者を増やす」

令和6年度の介護報酬改定に伴い、多くのデイでは今まで通りの売上と利益を確保することが課題の一つとなっているのではないでしょうか。

これはいくつかの手法がありますが、最も効率よく、容易に売上・利益を確保する方法は一つしかありません。

それは、「ご利用者を増やす」ことです。

ケアマネ営業以外の方法で、主に事業所の内部で行うちょっとした集客・営業効果を上げる3つの秘訣についてお伝えします。

【集客・営業効果を上げる3つの秘訣】

・ライバルと異なる売り（メリット）をつくる

・利用者の声を生かし、利用者増につなげる

・ほかの業界の成功体験を学ぶ

ほかのスタッフに対してパワハラを行うベテランスタッフ

仕事のできるベテランスタッフがいるのですが、指導が厳しく、口調もきついため、ほかのスタッフが萎縮しています。

本人は「仕事なのだから厳しく指導して当然だ」と思っているようですが、スキルが低いスタッフを見下しているようにも見えます。

この場合、どのように対応したらよいのでしょうか？

デイはビジネスの性質上「利用者がいつ病院に入院するか分からない」「いつ急変があって利用が中止になるか分からない」といった不安に常に振り回されることになる。

したがって、今の利用者（既存客）だけで日々の売り上げを確保し続けることは、経営上とても大きなリスクになる。

スタッフに対して「売り上げアップの方法は？」と問い掛けてみてほしい。

「良い介護をする」「個別対応で利用者様のご要望にお応えする」と回答するスタッフが多く、経営者であれば、一度はこのような回答を耳にしたことがあるのではないだろうか。

一見正しいことのように聞こえるが、このような回答を誠実に実行するだけでは不十分だ。

ライバル事業所も同様の発想を持っているため、あまり売り上げに大きく影響することはないだろう。

ごく普通の家族が、ある日突然モンスターに変化する

モンスター家族の中には、もともとモンスター的な言動が見られるタイプと、ごくごく一般的な家族が事業所や職員の問題対応から、その後モンスター化してしまうという２種類のタイプがいます。

最初は相談レベルだった内容が、職員の問題対応によってモンスター化していきます。

事業所や職員にとって大変迷惑な存在となるモンスター家族を、実は自分たちで生み出してしまっているということもあります。

ビジョンを描き、その方向性に人生の流れが乗っていくと、人生は変わる

誰でも一度は「未来」を考えたことがあるのではないでしょうか？

まず、時間とのかかわりに3つのタイプがあることを知っておきましょう。

［1］現在の時間の中に入り込み、今あることをやっていくタイプ

［2］長期的な時間の流れを捉えて、その都度するべきことを選んでやっていくタイプ

［3］上記の中間的なタイプ

考えずにすぐに「どうしたらいいですか？」と聞いてくる

多くのスタッフが指示されたことはそれなりにやってくれるのですが、分からないことがあるとすぐに管理者である私に聞いてきます。

結果、業務に関する改善点などを探そうとはせず、指示待ちのスタッフが多くなっています。

もっと自ら考えて動いてほしいのですが、どうしたらよいでしょうか？

遅刻や残業など労働時間に対するスタッフの認識がルーズ

当社はタイムカードではなく出勤簿を使用していますが、出勤簿へは押印するだけなので、労働時間に対するスタッフの認識がルーズになっています。

２～３分遅刻をしてくるスタッフもいますが、遅刻の事実が記録されないため注意がしにくい状況です。

また、ダラダラと残業をしているスタッフもいます。

こうした状況を改善するには、どうしたらよいのでしょうか？